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 糖尿病

  臨床   CLINICAL

    糖尿病是一種復雜的疾病,與心血管疾病發病率和死亡率的顯著增加有關。其他慢性病,例如高血壓,血脂異常和心力衰竭,通常與糖尿病并存,進一步增加了疾病及其管理的復雜性。糖尿病也可能引起嚴重的并發癥,包括微血管和大血管疾病,例如視網膜病變,動脈粥樣硬化,外周動脈疾病和糖尿病性自主神經衰竭。

    已顯示出波反射和主動脈脈搏波速度(PWV,常用的動脈僵硬度替代指標)的中心動脈壓指標與1型和2型糖尿病以及早期糖尿病前期狀態顯著相關。此外,動脈硬化還與糖尿病相關的合并癥和并發癥相關。 

    動脈硬化可能在危險分層中起重要作用,并且是糖尿病患者管理策略中的關鍵組成部分。中心動脈壓波形分析和動脈僵硬度評估可以提供其他信息,以幫助個性化治療決策,并且重要的是,可以監測治療效果。

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   降低糖尿病患者高心血管風險的策略包括更好的血糖控制和降低包括高血壓和血脂異常在內的心血管風險因素。中心血壓波形參數與糖尿病的顯著相關性為研究各種治療策略的影響的治療目標和方式提供了基礎。
   胰島素治療已顯示可改善2型糖尿病患者的主動脈擴張指數(AIx)(一種衡量動脈僵硬度的指標)48,并降低1型糖尿病患者的主動脈PWV。
因此無創主動脈波形分析能為新確診的糖尿病人檢測早期心血管疾病發揮作用,進而對于評估高血糖、高脂血、高血壓的控制效果及量身定制個體化治療方案有所幫助。
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